Лікування неалкогольної жирової хвороби печінки

Захворювання печінки, що пов’язані з обміном речовин, стають дедалі актуальнішими на сьогоднішній час. Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) є найпоширенішим хронічним захворюванням печінки. НАЖХП являє собою захворювання печінки, що проявляється жировою дистрофією і ознаками лобулярного гепатиту та не пов’язане з алкоголем.

Клінічно розрізняють такі стадії: простий стеатоз, неалкогольний стеатогепатит і цироз чи навіть гепатоцелюлярна карцинома. У розвинутих країнах поширеність НАЖХП складає 25-30%.

Поширеність НАЖХП напряму залежить від віку, статі, наявності ендокринологічних захворювань та зайвої ваги. Цe захворювання може виникати самостійно або ж бути проявом інших захворювань. Причини НАЖХП:

• вік від 40 років;

• цукровий діабет;

• метаболічний синдром;

• ожиріння;

• генетична схильність;

• вірусні гепатити;

• захворювання кишківника.

Наразі описано 4 механізми виникнення НАЖХП

• надходження з їжею великої кількості жиру та вільних жирних кислот, масове захоплення їх клітинами печінки через кровоплин;

• посилений синтез вільних жирних кислот у мітохондріях, або ж порушення бета-окислення, як наслідок надмірне вироблення тригліцеридів;

• порушене виведення цих тригліцеридів із печінки;

• надходження з їжею надмірної кількості вуглеводів.

Симптоматика такого захворювання як НАЖХП на перших стадіях є досить збідненою, спочатку виникають астено-вегетативні порушення, такі як слабкість і втомлюваність; диспепсичні розлади – нудота, здуття, порушення стільця. З часом виникає больовий синдром (біль у правому надчерев’ї), дискомфорт. 

Оскільки ці симптоми є не специфічними, то НАЖХП виявляють або випадкового під час біохімічного обстеження крові або вже після перших проявів фіброзу (свербіж шкіри, пожовтіння шкіри, збільшення печінки, ознаки портальної гіпертензії).

Проблематика НАЖХП полягає у високому ризику появи ускладнень, таких як фіброз печінки, цироз чи навіть рак печінки.

Скринінгове біохімічне обстеження в обов’язковому порядку проводять пацієнтам з цукровим діабетом, надлишковою масою тіла, метаболічним синдромом, гінекологічними захворюваннями.

При появі бодай кількох з вищеперерахованим симптомів варто негайно звернутися до лікаря-гастроентеролога, який проведе ряд обстежень:

• опитування, огляд, пальпація;

• лабораторна діагностика з визначенням загальноклінічних, біохімічних показників, ліпідограми;

• дослідження гормонального статусу;

• дослідження електролітів крові;

• маркери гепатитів;

• розрахунок ІМТ;

• УЗД органів черевної порожнини, щитоподібної залози, органів малого тазу.

Лікування НАЖХП передбачає в першу чергу корекцію маси тіла та раціону харчування. Дієтотерапія передбачає обмеження в раціонів вуглеводів і жирів. Також рекомендовано помірне фізичне навантаження.

В залежності від причини захворювання необхідна консультація суміжних лікарів і спільна ліквідація цієї ж причини. Медикаментозна терапія спрямована на корекцію гіперглікемії та гіперліпідемії, захист клітин печінки, корекцію мікрофлори, компенсацію гіповітамінозів.

Також пацієнтам з НАЖХП рекомендоване санаторно-курортне лікування.

Якщо ви бажаєте отримати якісну медичну допомогу, звертайтеся до фахівців клініки «Оксфорд Медікал»! Будьте уважними до свого здоров’я і не нехтуйте профілактичними обстеженнями! 

Для запису телефонуйте: 0673777299, 0503777299