Лікування біполярних афективних розладів

Сфера сучасної психіатрії, незважаючи на тенета стереотипів та вигадок, може зацікавити кожну пересічну людину неймовірно повчальними та пізнавальними випадками. Практикуючий психіатр не дивиться на пацієнтів крізь призму патології, а детально вивчає кожен випадок звернення як індивідуальне явище. Кожна душа – особливе джерело досвіду для психіатра.

Біполярний афективний розлад – явище, обожнюване кінорежисерами та блогерами, які шукають «хайпову» тему, завдяки яскраво вираженій  симптоматиці. Ви могли зустрічати інші назви цього захворювання: МДП, маніакально-депресивний психоз. Описи цього захворювання можна знайти ще за часів Гіппократа та Аретея. 

«Божевілля по колу» - найбільш влучна і зрозуміла фраза, якою можна описати біполярний афективний розлад. Це захворювання являє собою комплексний психічний розлад, при якому періоди маніакального збудження змінюються періодами депресивного стану.

Візуально уявити явище «епізодів» біполярного афективного розладу вам допоможе наступне зображення, де крива Х – шкала часу, У – шкала від глибокої депресії до стійкої маніакальної збудливості, 0 – умовна норма, або ж ремісія.

Манія – помірна депресія – гіпоманія – глибока депресія – різкі епізоди змін настрою та поведінки - періоди тимчасової ремісії – такі «американські гірки» є проявом класичного випадку захворювання БАР.

При діагностиці БАР лікарі психіатри керуються діагностичними критеріями DSM-5, розробленими Американською Асоціацією Психіатрів. Біполярні афективні розлади бувають 2 основних типів:

• БАР І – діагностовано бодай 1 епізод класичного маніакального збудження;

• БАР ІІ – діагностовано бодай 1 випадок гіпоманії (помірне збудження) та депресії.

Маніакальне збудження – це явище патологічної дратівливості та/або піднесеного настрою, що триває більше 7 днів. Варто зауважити, що ознаки манії бувають наслідком прийому психотропних речовин, тому оцінка діагностичних ознак повинна проводитися виключно лікарем психіатром. Клінічні прояви маніакального збудження:

• гіперактивність;

• надмірна балакучість;

• некерована поведінка;

• прискорений та хаотичний плин думок, різке перестрибування «з теми на тему»;

• надмірна реакція на оточуючі подразники;

• різка зміна планів;

• необдумані дії, які можуть завдати шкоди пацієнту або оточуючим;

• підвищена сексуальна активність.

Гіпоманія – це стан, коли ознаки манії виражені помірно і пацієнт не несе за собою небезпеки для оточуючих.

Великий депресивний епізод – інша умовна «крайність» при біполярних афективних розладах. Умовно його називають глибокою депресією. Проявами ВДЕ є:

• безсоння/надмірна сонливість;

• апатія;

• втрата настрою до оточуючого світу;

• патологічне зниження самооцінки, втрата впевненості у собі;

• постійне пригнічення та відчуття провини;

• відсутність концентрації уваги;

• суїцидальні думки та/або дії;

• відчуття постійної втоми;

• втрата апетиту стрімке схуднення або навіть навпаки – переїдання і як наслідок, стрімкий набір ваги.

В деяких проявах, ВДЕ можна цілком класифікувати за тими ж критеріями як і класичні депресивні розлади.

Однією із ознак біполярних афективних розладів є епізоди комор бідних тривог (не менше 2 епізодів за 12 місяців). Вони характерні різкими нападами тривоги, появою панічних атак, страху втрати контролю над собою, немотивованими страхами оточуючого світу.

У періоди загострення хвороби, пацієнти підлягають стаціонарному лікуванню, головного метою якого є безпека для пацієнта та оточуючих і звісно ж досягнення епізоду стійкої ремісії. В медичному центрі Оксфорд Медікал лікування полягає на закріпленні ремісії, профілактиці загострень, відновленні повноцінного життя пацієнта у соціумі.

Для цього, лікарі-психіатри формують індивідуальний курс медикаментозного лікування, що напряму залежить від стану пацієнта (стабілізатори настрою та атипові антипсихотичні засоби).

Щоб перевірити себе, пацієнти можуть звернутися до лікаря психіатра та пройти анонімне анкетування – скринінг на БАР. 

Лікарі медичного центру Оксфорд Медікал в Івано-Франківську надають висококваліфіковану психіатричну допомогу усіх потребуючим пацієнтам. Ми пропонуємо очний візит або консультацію лікаря в онлайн-режимі. Головне, що необхідно знати пацієнтам – тут вам допоможуть. Доступно та анонімно.

Запис на консультацію лікаря психіатра за телефоном: 0673777299, 0503777299.