Що таке «пульсоксиметрія» та чому необхідно знати рівень сатурації кисню в крові?

Луговська Ольга Василівна – сімейний лікар, заступник головного лікаря медичного центру «Оксфорд Медікал»

Із початком пандемії, особливої популярності набули пульсоксиметри – кишенькові прилади для діагностики сатурації крові. Хтось вже понад рік не вірить у хворобу, а хтось панічно вимірює сатурацію кожних 15 хвилин. Лікарі дійсно рекомендують придбати пульсоксиметр у кожну сім’ю, особливо якщо поруч із вами проживають люди з групи ризику. Проте, чи знаєте ви, що таке сатурація, від чого вона залежить та чим вона актуальна у період пандемії коронавірусної інфекції?

Що таке «сатурація» та який рівень норми?

Дихання – це невід’ємний фізіологічний процес, завдяки якому в організм людини потрапляє кисень. Кисень є головним компонентом майже усіх біохімічних реакцій в організмі людини. Кисень проникає з дихальних шляхів у систему крові через аерогематичний бар’єр стінки альвеоли і курсує у крові в складі еритроцитів, які містять гемоглобін, що переносить зв’язаний кисень до тканин. 

Сатурація крові – це показник, що показує ступінь насичення артеріальної крові киснем. В нормі сатурація повинна бути в межах 95-99%. Низькі показники сатурації свідчать про розвиток дихальної недостатності, і вже за кілька хвилин рівень може з норми знизитися до критичної позначки. Саме таке явище ми здебільшого спостерігаємо у пацієнтів із коронавірусною інфекцією. При коронавірусній інфекції ми часто спостерігаємо тромбування судин легень, що унеможливлює їх функцію перенесення кисню.

 Навіть у випадку, коли пацієнт зовні при свідомості, у доброму гуморі та почуває себе відносно непогано, сатурація може бути вкрай низькою. Тому саме такі два показники як сатурація та показники КТ є вирішальними у питанні госпіталізації та подальшого ведення пацієнта.

В чому полягає суть роботи пульсоксиметра?

Пульсоксиметрія – це метод трансмісійної спектрофотометрії, котрий базується на визначенні оптичних властивостей окисленого гемоглобіну. Принцип дії методу полягає в тому, що в залежності від ступеню насичення киснем, кров може по-різному пропускати світлову хвилю, що фіксує апарат.

Пульсоксиметр є невеликим, компактним, можна навіть сказати – кишеньковим, тому пацієнт може без проблем носити його при собі. Складається пульсоксиметр з джерела світла, датчиків, аналізаторів та детектора.

Перевагами методу є:

• доступність у плані ціни;

• безпечність для пацієнта;

• неінвазивність ;

• висока результативність;

• простота у виконанні;

• швидкість.

Як правильно вимірювати сатурацію крові пульсоксиметром?

Спершу варто оглянути сам  пульсоксиметр та переконатися, що він у належному стані, не ушкоджений і працюючий. Бажано бути в сидячому положенні або прилягти, рука повинна бути не підвішаною, а повністю розслабленою. Якщо ви виконували якісь фізичні навантаження перед обстеженням, то це може вплинути на показник сатурації, тому ми радимо кілька хвилин відпочити. Варто також звернути увагу, що наявність товстого шару гель-лаку також спотворює результати.

Розмістіть пульсоксиметр на кінцевій фаланзі пальця домінуючої руки, лікарі частіше рекомендують вказівний палець. Потім натисніть на кнопку та зачекайте кілька секунд. На маленькому екрані з’являться числа – зараз ми поясними, що вони означають. Верхнє число – рівень сатурації, тобто вміст кисню у відсотковому значенні. Нижнє число – частота вашого пульсу за хвилину. Звісно, ніщо не ідеальне, і навіть пульсоксиметр може давати незначну похибку. Тому рекомендовано повторювати обстеження кілька разів з інтервалами 1-2 хвилини.

Будьте уважними до свого здоров’я, бережіть себе та близьких!