Лечение гипертонической энцефалопатии

Цереброваскулярные патологии - заболевания, характеризующиеся значительными нарушениями мозгового кровообращения. Актуальной проблемой цереброваскулярных патологий является стремительная инвалидизация и возникновения острых необратимым последствиям. Одним из самых распространенных видов цереброваскулярных заболеваний является гипертоническая энцефалопатия.

Гипертоническая энцефалопатия - тяжелое заболевание головного мозга, является следствием гипертонической болезни. Данная патология характеризуется медленным развитием и одновременно тяжелыми осложнениями.

Факторы возникновения гипертонической энцефалопатии

В большинстве случаев гипертоническая энцефалопатия является следствием различного рода патологий, сопровождающихся артериальной гипертензией, в том числе частыми гипертоническими кризами. Среди данных патологий наиболее распространены: гломерулонефрит, преэклампсия, феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга и др.

Главной причиной возникновения гипертонической энцефалопатии является стойкий спазм сосудов бассейна кровоснабжения головного мозга. После сужения происходит расширение артериол, что, в свою очередь, сопровождается отеком тканей мозга, повышением внутричерепного давления. Такие сосудистые изменения также называют «ангиопатиями».

Основные факторы риска гипертонической энцефалопатии:

• частые гипертонические кризы;
• большие ампулитуды колебаний артериального давления в течение суток;
• повышенный уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности;
• высокое пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим давлением)
• неадекватный прием гипотензивных препаратов, что приводит резкое снижение АД.

Клиническая картина гипертонической энцефалопатии

Отмечают 3 разновидности повреждения сосудов при гипертонической энцефалопатии:

• аневризмы сосудов, вызывают кровоизлияния, в том числе геморрагический инсульт
• гипертрофические изменения мышечного слоя сосуды, которые способствуют сужению просвета сосуда и соответственно ухудшению кровоснабжения или так называемой ишемии;
• хроническое венозное полнокровие - первопричина появления отеков головного мозга.

При гипертонической энцефалопатии на фоне гипертонической болезни наблюдается четкая неврологическая симптоматика:

• стойкие головные боли, усиливающиеся при любой физической активности;
• менингеальный синдром
• приступы рвоты, без явного подозрения на отравление;
• нарушение афферентной иннервации конечностей, судороги конечностей;
• низкое качество памяти, внимания, частые недомогания и головокружения, нарушения ориентации в пространстве;
• почти абсолютная потеря сна, лабильность настроения, стойка апатия.

Диагностика и лечение гипертонической энцефалопатии

Диагностирования гипертонической энцефалопатии, в соответствии с основным требованиям, должно базироваться на данных анамнеза, жалоб, лабораторных и инструментальных обследований, консультации смежных врачей (эндокринолог, кардиолог, терапевт). Лабораторная диагностика предполагает проведение общеклинических и биохимических обследований, определение первопричины. Одним из наиболее информативных методов диагностики является допплерография экстракраниальных и транскраниальных сосудов.

Важно понимать суть дифференциальной диагностики, ведь симптоматическая картина гипертонической энцефалопатии является достаточно схожей с острыми приступами мигрени, эпилепсии, надпочечниковой кризом.

Собрав всю необходимую информацию, и учитывая индивидуальные особенности пациента, врач-невропатолог назначает соответствующее эффективное лечение патологии, главной целью является нормализация АД. Назначаются препараты для снижения АД с параллельным предотвращением нежелательного отека головного мозга, статины. Обязательные условием эффективного лечения является диетотерапия - исключение из рациона продуктов, богатых холестерином, также абсолютный отказ от алкоголя и курения.

Позаботьтесь о своем здоровье - доверьтесь специалистам Оксфорд Медикал! Мы гарантируем качественное и эффективное лечение!

Запись на прием к врачу-невропатологу: 777299