Не каждый из нас вполне понимает, что представляет собой ротавирусная инфекция. На самом деле ротавирусы - это именно те инфекционные факторы, которые вызывают проблемы, с которыми сталкивался едва не каждый - инфекционные гастроэнтериты, кишечный грипп. Именно ротавирусы на сегодняшний день вызывают тяжелые диспепсические расстройства и диарею.
Мы называем это отравлением, но частично это не соответствует действительности. Стоит подробнее выяснить особенности эпидемиологии ротавирусных инфекций, симптоматику, диагностику и лечение.
Особенности возбудителя и эпидемиология вирусных инфекций
Ученые выделяют несколько типов ротавирусов, однако вызвать инфекционный процесс могут только типы А, В, и С. Самым распространенным и самым тяжелым является тип А. Ротавирус относится к группе РНК-вирусов, достаточно устойчив в условиях окружающей среды, чем объясняется его распространенность. Важным является тот факт, что вирус является устойчивым ко многим дезинфицирующим средствам. Поскольку возбудитель устойчив к низким температурам, то сезонность вируса приходится на период осень-зима.
На счет эпидемиологии, можем отметить, что источником инфекции является в первую очередь больной человек. Вместе с испражнениями больной выделяет в окружающую среду огромное количество активных возбудителей и этим продолжает бесконечный цикл развития фекально-оральной инфекции. Проникает возбудитель в ЖКТ через рот, когда человек употребляет плохо обработанные продукты или воду.
Патогенез ротавирусной инфекции и специфика клинической картины
Проникнув в организм человека, ротавирус благополучно проходит через кислоты желудочного сока (благодаря своей устойчивой капсуле) и поселяется в тонком кишечнике. Протеолитические ферменты кишечного сока только способствуют активному росту и развитию вируса, его размножению и ведению активной деятельности. Ротавирусы вызывают разрушение ворсинок тонкой кишки, нарушаются процессы всасывания и обмена веществ. Развивается синдром мальабсорбции, непереваренная пища продвигается дальше и через толстый кишечник выходит наружу. Развивается осмотическая диарея из-за нарушения всасывания воды.
При этом пациент обращает внимание на такие нарушения
- сильная боль в животе;
- высокая температура тела, которая может достигать 38-38,5⁰С;
- рвота;
- урчание в животе и метеоризм;
- возможном присоединении катаральных явлений респираторной системы, которые могут ошибочно указывать на ОРВИ;
- развитие тяжелой интоксикации;
- значительная диарея.
Заболевание опасно тем, что может вызвать тяжелое обезвоживание, некроз ворсинчатого эпителия. Не стоит самостоятельно пить антибиотики и другие лекарства, сразу обратитесь к врачу!
Диагностика и лечение ротавирусной инфекции
Поскольку развитие заболевания довольно быстрым (до суток), врачи опираются на данных жалоб и эпиданамнеза, которые подкрепляют лабораторными данными (ПЦР выявление РНК вируса в слюне пациента, ИФА - определение специфических антител).
Лечение заключается в патогенетической и симптоматической терапии. В первые часы рекомендуют промывание желудка и очистительную клизму. Также, согласно современным рекомендациям, пациенту назначают энтеросорбенты. В дальнейшем проводится тщательная гидратация. В зависимости от степени дегидратации, врачи предлагают или оральные растворы (при легких степенях), или внутривенное введение солевых растворов (пр тяжелых степенях). Антибиотикотерапия не предоставит абсолютно никакого результата, ведь напоминаем, что причиной является вирус, который никак не реагирует на антибиотики.
Пациенту назначают диетическое питание и в обязательном порядке рекомендуют осмотр лиц, употреблявших ту же пищу, что и пациент.
Запись к инфекционисту: 0503777299, 0673777299
