«Что может быть хуже менструации?» Каждая женщина единогласно ответит – «ее задержка!» Несколько дней задержки менструации обычно не указывают на существенную проблему. Но что делать, если при установленной менструальной функции вы не отмечаете месячных более полугода? Необходимо обратиться к специалисту, поскольку это признак аменореи!
Что такое «аменорея» и опасна ли она?
Аменорея – это одна из разновидностей нарушений менструального цикла, при которой, грубо говоря, совершенно отсутствует менструация. Чтобы вы ориентировались в этом термине, сразу обратим ваше внимание:
- Физиологическая аменорея – состояние, когда менструация не должна быть (у девочек до 12-16 лет, у беременных, во время лактации, во время менопаузы).
- Патологическая аменорея – отсутствие менструации более 3-6 месяцев, если не установлен факт ни одной из перечисленных выше физиологических причин.
Патологическая аменорея может быть первична – когда у девочки менархе (первая менструация) не наступила в возрасте до 16 лет; или вторичной – когда у девушки/женщины с нормированной менструальной функцией прекратились менструации.
Как определить причину аменореи?
Причиной аменореи является нарушение на любом уровне регулирования менструального цикла. Регуляция менструального цикла происходит на следующих уровнях: кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, матка. Также незначительное влияние на МЦ могут нести гормоны надпочечников, щитовидной железы и даже подкожно-жировая клетчатка.
В вопросе диагностики аменореи врач в первую очередь проводит опрос и обзор, в дальнейшем определяет, на каком из уровней регуляции существует проблема, начиная с самых низких:
- Маточная аменорея – поражение эндометрия матки вследствие системных инфекционных заболеваний, синехии матки, гипоплазия матки, недоразвитие матки. Здесь также можем дописать синехию влагалища, полное заращение гимна и тд. В таких случаях проводим осмотр пациентки в зеркалах, УЗИ органов малого таза, при необходимости направляем на проведение гистероскопии.
- Яичниковая аменорея – нарушение регуляции на уровне яичников. Сюда входят такие заболевания как синдром поликистозных яичников, гипо- и гипергоромнальные нарушения, воздействие радиации, механические травмы, оперативные вмешательства, хромосомные нарушения (синдром Тернера и т.д.)
- Гипофизарная аменорея – недостаточность гормонов передней доли гипофиза, обусловленная различными факторами (синдром пустого турецкого седла, новообразование гипофиза, травмы черепа и т.д.)
- Гипоталамическая аменорея – влияние нейроинфекции, длительного стресса, травм основания черепа.
- Корковая аменорея – в большинстве своем обусловлена психическими расстройствами, а именно патологическим страхом беременности, шизофренией, чрезмерным стрессом, ПТСР, расстройствами адаптации.
Для установления вида и причины аменореи врачи гинекологи проводят обширный комплекс обследований, привлекая к диагностике смежных врачей (эндокринолог, невропатолог, психиатр).
Как лечить аменорею?
Если вы встретились с любым расстройством менструального цикла, в том числе и с аменореей, советуем без промедления обратиться к врачу. Гинеколог, благодаря современным неинвазивным методам обследования, сможет определить причину и успешно устранить ее. Преодоление аменореи возможно благодаря полному устранению патологического фактора или с помощью заместительной гормональной терапии. В любом случае, поверьте, мы поможем вам.
Почему следует выбрать именно Оксфорд Медикал? Наши врачи имеют важное преимущество – неоценимый опыт практической деятельности и постоянное профессиональное усовершенствование. Мы не боимся новых знаний, а наоборот, стараемся искать только самые оптимальные и безопасные методики лечения для наших пациенток.
Выбирайте лучших! Запись: 0673777299, 0503777299.
