Изжога - это чувство жжения в подложечковой (эпигастральной) области и за грудиной, которое распространяется по направлению к шее вследствии движения химуса (содержимого желудка) в обратном направлении , при котором характерный кислый привкус во рту. Возникает она вследствии контакта кислого содержимого желудка со слизистой оболочкой пищевода.
Изжогу нельзя считать безопасным симптомом. Она является основным проявлением ГЭРБ или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда происходит рефлюкс (патологический заброс желудочного содержимого в пищевод). У 50% больных с ГЭРБ в нижней части пищевода возникают воспалительные поражения, язвы, эрозии, так называемый рефлюкс-эзофагит, который вызывает у 5-10% тяжелые осложнения (язва пищевода, кровотечение, рубцовое сужение просвета, развитие предраковых состояний (пищевода Баретта), рака пищевода). При длительной изжоге, более 15-ти лет, в 15-18 раз возрастает риск возникновения рака пищевода.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИЗЖОГИ
Заболевания пищевода:
- ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит, неерозивна рефлюксная болезнь);
- эзофагит (кандидозные, герпетические, эозинофильные);
- поражение пищевода медикаментами;
- ахалазия (недостаточное расслабление кардиального сфинктера);
- склеродермия (системная патология соединительной ткани);
- инфекционные заболевания ЖКТ;
- функциональная изжога.
Другие патологии желудочно-кишечного тракта:
- функциональная диспепсия
- синдром Золлингера-Эллисона.
Другие заболевания/состояния:
- ожирение;
- употребление лекарств, которые расслабляют кардиальный сфинктер (нитраты, бета-блокаторы, кофеин, антидепрессанты, антагонисты ионов Са, НПВП, холинолитики)
- нерациональное питание.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИЗЖОГИ
Стоит знать, что таким же чувством, похожим на изжогу, может проявляться стенокардия. Для нее характерна иррадиация боли в верхнюю левую часть тела, а именно левую лопатку, плечо, предплечье, кисть. Приступ стенокардии можно спровоцировать физическими нагрузками. Боль облегчается после отдыха и приема нитратвместных препаратов.
При диагностике изжоги врач-гастроэнтеролог медицинского центра «Оксфорд Медикал Ивано-Франковск» акцентирует внимание на клинической картине заболевания, собирает анамнез (также стоит принять во внимание склонность к онкопатологий в семье), определяет наличие тревожных симптомов (затрудненное глотание, потеря общей массы , анемия, тошнота и рвота, желудочно-кишечное кровотечение). При наличии таких симптомов проводится обязательная гастроскопия.
После установления диагноза врач формирует индивидуальную схему лечения пациента, которая включает следующие моменты:
1. Модификация образа жизни (режима и диеты).
2. Медикаментозное лечение (кислотоснижающие препараты, прокинетики и др.).
Модификация образа жизни и питания является основным моментом немедикаментозного лечения.
Рекомендации врача-гастроэнтеролога относительно режима питания и диеты при изжоге:
- после приема пищи следует избегать наклонов вперед и не ложиться;
- спать рекомендуется с приподнятым головным концом кровати (примерно на 15 см);
- при выборе одежды избегать сжимающий фасон и не носить тугие пояса;
- отказаться от силовых видов спорта, не поднимать вес, превышающий 10 кг;
- прием пищи малыми порциями, не употреблять пищу по крайней мере за 2-3 часа до сна;
- исключить курение и нормализовать массу тела
- не употреблять продукты питания, которые стимулируют секрецию и выброс желудочного сока и ослабляют давление в области нижнего страховидных сфинктера (кофе, чая, кока-колы, пряностей, цитрусовых, томатов, лука, чеснока, шоколада, алкогольных напитков, жирной пищи, кислых соков )
- избегать приема лекарств, которые провоцируют изжогу.
Рекомендуем при наличии симптома изжоги не заниматься самолечением, не откладывать визит к врачу. Обратитесь к специалисту и вы сможете избавиться от такой проблемы как изжога!
Запись по телефону: (067) 3777299, (050) 3777299.