Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это хроническое заболевание человека, которое характерно периодическим патологическим обратным забросом содержимого желудка в пищевод. А это, в свою очередь, вызывает массу неприятных ощущений, которые значительно ухудшают качество жизни пациента.
Как и почему возникает ГЭРБ?
Основное этиопатогенетическое звено ГЭРБ - недостаточность нижнего сфинктера пищевода, которая может быть вызвана вздутием желудка. Также причиной бывает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Иногда отмечаются нарушения верхнего сфинктера пищевода, или патологическая подвижность пищевода.
Факторов, вызывающих появление ГЭРБ, на самом деле достаточно много. Часто ГЭРБ сочетается с другими заболеваниями, такими как сахарный диабет, системная склеродермия, полинейропатия, ожирение, также влияние на развитие ГЭРБ несет прием лекарственных средств, которые могут влиять на нижний сфинктер пищевода (гормональные препараты, бета 2 адреномиметики, нитраты, блокаторы кальциевых каналов) . Особую роль играет стрессовый фактор и погрешности в ведении рациона.
Какие симптомы указывают на ГЭРБ?
Симптомы, возникающие при ГЭРБ, условно разделяют на пищеводные и внепищеводные.
Пищеводными симптомами являются:
- изжога в подложечной области;
- кислотная регургитация, проще - забрасывание желудочного сока до полости рта, как следствие - осиплость голоса;
- зависимость интенсивности симптомов от положения тела (усиливаются в положении лежа) и от характера принимаемой пищи (жирная пища);
Внепищеводные симптомы:
- боль в груди;
- сухой кашель.
Также обращаем ваше внимание на так называемые «симптомы красных флажков», а именно нарушение глотания, боль при глотании, потеря веса, кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Эти симптомы означают, что нужно немедленно пройти эндоскопическое обследование и осмотр у врача.
Конечно, есть бессимптомно вариант течения заболевания, что часто обнаруживают случайно при обследовании. Но в любом случае стоит своевременно продиагностировать и лечить проблему, ведь при ГЭРБ имеется высокий риск тяжелых заболеваний, а именно пищевод Барретта, рак пищевода, кровотечение, сужение пищевода из-за появления патологических рубцов и др.
Диагностика и лечение ГЭРБ
Кроме выявления соответствующих симптомов, врач-гастроэнтеролог направляет пациента на проведение дополнительных обследований, а именно: видеогастроскопию с вынесением протокола и видеоинформацией на электронный носитель, периодическое определение рН, эзофагоманометрия, при необходимости - рентген-диагностика с контрастированием.
Для дифференциации ГЕХР с эзофагитами вирусной или медикаментозной этиологии проводят лабораторную диагностику.
Лечение ГЭРБ значительно зависит именно от пациента, ведь общие принципы лечения предусматривают диетически-лечебное питание, отказ от курения и алкоголя, формирование питьевого режима, коррекция спального уголка (приподнятый головной конец), избегание стрессов и коррекция курса лечения, если пациенту назначено средства, влияющие на нижний сфинктер пищевода.
Медикаментозное лечение ГЭРБ предусматривает назначение средств, которые тормозят выработку соляной кислоты в желудке, гастропротекторы, прокинетики.
В крайне тяжелых случаях рекомендуется хирургическое лечение.
Предостерегаем, что не желательно заниматься самолечением, поэтому рекомендуем обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Именно в Оксфорд Медикал Ивано-Франковск вы получите качественную медицинскую помощь!
Для записи звоните: 0673777299, 0503777299
