Лечение подострого тиреоидита в Ивано-Франковске

Заболевания щитовидной железы являютcя чрезвычайно распространенными среди жителей Прикарпатья. Они могут быть как первичными, так и вторичными, то есть последствиями перенесенных инфекционных заболеваний, последствиями гормональных изменений и др. Одним из примеров является подострый тиреодит.

Что такое подострый тиреоидит и почему он возникает?

Подострый тиреоидит (или также тиреоидит де Кервена, гранулематозный тиреоидит или гигантоклеточный тиреоидит) - это воспалительное заболевание щитовидной железы, спровоцированное перенесенными вирусными заболеваниями.

Существует сталая закономерность этиопатогенеза тиреоидита. Должны заметить, что если острый тиреоидит вызывается преимущественно бактериальным возбудителем, то причиной подострого тиреоидита является перенесенная вирусная инфекция верхних дыхательных путей, а именно: аденовирус, вирус Эпштейн-Барра, инфекционный мононуклеоз, паротит (свинка), вирус Коксаки и др.

Должны заметить, что эти вирусы не обязательно вызовут подострый тиреоидит, обычно накладываются различные неблагоприятные факторы, например наследственность (пациенты с диагнозом «подострый тиреоидит» часто являются носителями гена HLA-BW35 и HLA-DR5).

Вследствии появления воспалительных реакций в щитовидке, происходит разрушение ее фолликулов, как следствие – массовой выход тиреоидных гормонов в кровь. Возникает тиреотоксикоз или тиреотоксическая стадия подострого тиреоидита. Большое количество гормонов в крови в свою очередь блокируют выход из аденогипофиза тиреотропного гормона, который должен активировать здоровые фолликулы железы, поэтому она фактически не функционируют (гипотиреоидная стадия).

Симптоматика подострого тиреоидита

При подостром тиреоидите симптомы возникают остро, поэтому в данном случае пациенты обычно не затягивают с приемом врача. Жалобы, которые присущи при под остром тиреоидите:

• повышение температуры тела;
• боль на передней поверхности шеи (проекция щитовидной железы), которая усиливается при глотании;
• дрожание рук;
• тахикардия;
• слабость;
• увеличение щитовидной железы.

Заболевание протекает многофазно. Начинается с острой фазы, затем гипотиреоидная, в дальнейшем фаза выздоровления с исчезновением симптомов, или фиброзное замещение ткани железы.

Диагностика и лечение подострого тиреоидита

Если врач-эндокринолог после опроса и физикального осмотра подозревает подострый тиреоидит, то пациенту рекомендуются дополнительно такие виды обследования:

• лабораторная диагностика (повышение СОЭ, анемия, повышение уровня тиреоидных гормонов, ТТГ - пониженный, повышение уровня гамма-глобулинов и фибриногена);
• ультразвуковая диагностика (разнообразная структура щитовидной железы за счет многочисленных гипоэхогенных включений, увеличение щитовидной железы, изменение контуров);
• при необходимости - пункция щитовидной железы с последующим исследованием содержания.

Эти обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики с аутоиммунным тиреоидитом, тиреотоксическом зобом и др.

Лечение подострого тиреоидита заключается в консервативных методах - назначении противовоспалительных средств, ГКС, противовирусных средств, бета-адреноблокаторов (для устранения симптомов тиреоидизма), при появлении гипотиреоза - препараты тироксина, общеукрепляющая терапия.

Систематическое посещение врача, соблюдение рекомендаций по лечению и ведению здорового образа жизни значительно повышают шансы на быстрое выздоровление! А мы вам в этом поможем!

Позаботьтесь о своем здоровье и не занимайтесь самолечением! Для записи звоните: 0673777299, 0503777299