Псориаз как один из самых распространенных дерматозов в современной дерматологии

Марьяна Жовнирук

врач дерматолог высшей категории

Псориаз - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний кожи. При псориазе поражается не только кожа, но и внутренние органы и суставы. Таким образом, можно говорить о системном поражении псориатическим процессом всего организма с доминирующими проявлениями на коже.

Распространенность псориаза в разных частях света составляет от 0.1 до 3% общей популяции, а в структуре патологии кожи удельный вес этого дерматоза составляет 8-15% . В последнее время наблюдается рост заболеваемости псориазом, в том числе и в Украине, тенденция к "омоложению" контингента больных, а также тяжелого клинического течения дерматоза с резистентностью к общепринятым методам терапии.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСОРИАЗА

На сегодня этиология и патогенез псориаза остается до конца невыясненными. Существует несколько концепций происхождения псориаза: вирусная, генетическая, нейрогенная. Но основными являются две гипотезы:

• По первой гипотезе, псориаз является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи с избыточной их пролиферацией - как результат чрезмерного размножения патологически измененных кератиноцитов.
• При второй гипотезе считают, что псориаз является аутоиммунным заболеванием, при котором пролиферация клеток эпидермиса вторична. Общепризнано, что воспаление в коже у больных псориазом начинается с активации воспалительных клеток именно в коже.

Различают разные формы псориаза: экссудативный, себорейный, репиоидний, бородавчатый, екзематоидний, фолликулярный, псориаз ладоней и подошв, псориаз ногтей, псориаз слизистых оболочек. И наиболее тяжелыми формами являются пустулезный псориаз, артропатический, псориатическая эритродермия.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПСОРИАЗА

Псориатическая болезнь может проявляться вегетодистоничнимы и нейроэндокринными расстройствами, лимфоаденопатией, прогрессирующей астенией, атрофией мышц предплечий и голеней, недостаточностью функции печени и почек, иммунодефицитными состояниями и сердечно-сосудистой патологией.

Заболевание может проявляться почти незаметно для больного с появления нескольких папул, которые постепенно увеличиваются в размерах и образуют "бляшки", особенно в области локтевых и коленных суставов или на волосистой части головы. Протекания псориаза характеризуется сезонностью. Наиболее часто встречается "зимняя форма" с обострениями в холодное время года.

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА В ОКСФОРД МЕДИКАЛ

Учитывая указанное, на современном этапе дополнительно к традиционным схемам терапии лечения псориаза разрабатываются активные методы, основанные на использовании системной иммуносупрессивной терапии. Такое лечение рекомендуется при среднем и тяжелой степени тяжести дерматоза и предусматривает применение цитостатиков, циклоспорина А, кретиноидив, а также иммунологические преператы на основе фумаровой кислоты.

Наряду с таблетированными середниками широко используют физиотерапевтические методы лечения: фототерапия, ПУВА-терапия.

Местно значительный эффект в лечении псориаза дают мази и гели, в основе которых лежит сочетание кортикостероидов и витамина Д3. Существенное значение имеет правильный режим питания, профилактика простудных заболеваний, щадящая молочно-растительная диета. Поэтому, своевременное обращение к врачу, назначения адекватного лечения данного заболевания уменьшают его рецидивы и поширеннисть.

Обращайтесь к врачу и получите своевременную квалифицированную помощь!